一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡的制作方法
【專利摘要】一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡，屬于醫療器械【技術領域】。其包括硬質輸尿管鏡，硬質輸尿管鏡外套接設置可拆卸外鞘，可拆卸外鞘由第一外鞘體構成，第一外鞘體為圓管狀結構，第一外鞘體尾端與硬質輸尿管鏡卡接配合。本實用新型具有以下有益效果：可實現可拆卸外鞘直視下同步置入，避免目前輸尿管軟鏡手術中，輸尿管軟鏡鞘非直視狀態下置入的風險；可實現硬質輸尿管鏡與外鞘直視下同步置入；在碎石完成后不需要反復進出輸尿管腔取石；術中的碎石可通過外鞘沖洗排出，不需要額外的取石器械；可最大限度提高術中碎石清除率，減少或避免患者術后碎石排出過程中的痛苦；一種型號的硬質輸尿管鏡可配合多種類型可拆卸外鞘，最大限度滿足各種不同的臨床需求。
【專利說明】—種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡

【技術領域】
[0001]本實用新型屬于醫療器械【技術領域】，具體涉及一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡。

【背景技術】
[0002]泌尿內窺鏡以膀胱鏡、前列腺電切鏡、輸尿管鏡、腎鏡為代表，廣泛應用于臨床醫療。膀胱鏡及前列腺電切鏡均配置有可拆卸的外鞘及工作部件，有利于臨床醫生檢查及治療，更為重要的是同時避免了鏡體反復多次進出泌尿腔道可能帶來的損傷，減少近遠期并發癥。硬質輸尿管鏡主要用于輸尿管疾病的檢查及治療，尤其更多用于輸尿管結石的碎石、取石術。目前各種型號的硬質輸尿管鏡均沒有設置外鞘，其最大的弊端在于碎石之后的取石操作需要鏡體反復進出輸尿管腔，有可能帶來意外的輸尿管損傷，另外還需要借助多種價格不菲的取石器械實施取石術，增加了醫療成本。輸尿管軟鏡的出現及使用，催生了輸尿管軟鏡鞘的誕生，使輸尿管軟鏡的置入和操作更加便捷有效；輸尿管軟鏡多需在輸尿管軟鏡鞘自尿道置入到達腎孟后，再自軟鏡鞘內置入進行手術操作；其最大的弊端也是手術的難點在于輸尿管軟鏡鞘能否順利置入；由于其置入采用非直視狀態下操作，有可能帶來輸尿管及腎臟的損傷，有時還需要借助X光透視下完成軟鏡鞘的置入，給術者及患者帶來幅射損傷。為了提高輸尿管軟鏡鞘的成功置入，更多術者采用先期于患者體內置入雙J管以求被動擴張輸尿管腔，2周后再實施輸尿管軟鏡碎石取石術，無疑延長了治療時間，增加了患者的治療痛苦及治療成本。
實用新型內容
[0003]針對現有技術存在的問題，本實用新型的目的在于設計提供一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡的技術方案。
[0004]所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡，包括硬質輸尿管鏡，其特征在于所述的硬質輸尿管鏡外套接設置可拆卸外鞘，所述的可拆卸外鞘由第一外鞘體構成，所述的第一外鞘體為圓管狀結構，所述的第一外鞘體尾端與硬質輸尿管鏡卡接配合。
[0005]所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體包括內壁層和外壁層，所述的內壁層和外壁層之間螺旋狀設置纖細鋼絲。
[0006]所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體外壁層表面設置親水涂層。
[0007]所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體尾端設置第一連接部，所述的第一連接部上設有第一 L型卡槽，所述的第一 L型卡槽與所述的硬質輸尿管鏡上設置的第二卡凸卡接配合。
[0008]所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡，包括硬質輸尿管鏡，其特征在于所述的硬質輸尿管鏡外套接設置可拆卸外鞘，所述的可拆卸外鞘由第一外鞘體和第二外鞘體分體連接構成，所述的第一外鞘體為圓管狀結構，所述的第二外鞘體為圓管狀或半圓管狀結構，所述的第二外鞘體尾端與硬質輸尿管鏡卡接配合。
[0009]所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體包括內壁層和外壁層，所述的內壁層和外壁層之間螺旋狀設置纖細鋼絲。
[0010]所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體外壁層表面設置親水涂層。
[0011]所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體和第二外鞘體的內徑相同，所述的第二外鞘體的外徑大于第一外鞘體的外徑。
[0012]所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體尾端設置第一連接部，所述的第一連接部上設有第一 L型卡槽，所述的第二外鞘體的頭端增粗增厚，所述的頭端上設置供與第一連接部卡接配合的第一卡凸。
[0013]所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡，其特征在于所述的第二外鞘體尾端設置第二連接部，所述的第二連接部上設置第二 L型卡槽，所述的第二 L型卡槽與所述的硬質輸尿管鏡上設置的第二卡凸卡接配合。
[0014]與現有技術相比，本實用新型具有以下有益效果:I)輸尿管軟鏡手術中，可拆卸外鞘可作為輸尿管軟鏡鞘首選使用，可實現可拆卸外鞘直視下同步置入，避免目前輸尿管軟鏡手術中，輸尿管軟鏡鞘非直視狀態下置入的風險；2)附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡碎石取石術中，可實現硬質輸尿管鏡與外鞘直視下同步置入；3)附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡在碎石完成后不需要反復進出輸尿管腔取石；4)術中的碎石可通過外鞘沖洗排出，不需要額外的取石器械；5)可最大限度提高術中碎石清除率，減少或避免患者術后碎石排出過程中的痛苦；6) —種型號的硬質輸尿管鏡可配合多種類型可拆卸外鞘，最大限度滿足各種不同的臨床需求。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0015]圖1為本實用新型中可拆卸外鞘(I型)的剖面結構示意圖；
[0016]圖2為本實用新型中硬質輸尿管鏡的結構示意圖；
[0017]圖3為本實用新型中硬質輸尿管鏡與可拆卸外鞘(I型)配合的結構示意圖；
[0018]圖4為本實用新型中可拆卸外鞘(II型、III型、IV型)的剖面結構示意圖；
[0019]圖5為本實用新型中硬質輸尿管鏡與可拆卸外鞘(II型、III型、IV型)配合的結構示意圖；
[0020]圖6為本實用新型中第一L型卡槽和第二 L型卡槽的局部放大結構示意圖。
[0021]圖中:1-第一外鞘體；101-第一連接部；102_第一 L型卡槽；2_第二外鞘體；201-頭端；202_第二連接部；203_第一卡凸；204_第二L型卡槽；3_硬質輸尿管鏡；301_第二卡凸。

【具體實施方式】
[0022]以下結合說明書附圖來進一步說明本實用新型。
[0023]如圖所示，一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡包括硬質輸尿管鏡3和套接設置在硬質輸尿管鏡3外的可拆卸外鞘。可拆卸外鞘采用醫用塑料制造供一次性使用。根據患者性別和用途不同，可拆卸外鞘或僅由第一外鞘體I構成，或由第一鞘體I和第二外鞘體2分體連接構成。第一外鞘體1包括內壁層和外壁層，內壁層和外壁層之間螺旋狀設置纖細鋼絲，用以支持其內腔呈圓管狀結構，第一外鞘體1外壁層表面設置親水涂層，以保持其潤滑減少手術過程中與輸尿管壁的摩擦力。第一外鞘體1直徑分F14/F12、F12/F10兩種，以適應不同手術需求。第一外鞘體尾端設置第一連接部101，所述的第一連接部101上設有第一L型卡槽102。第二外鞘體2為硬質單層塑料制造，其內徑與第一外鞘體1內徑相同，夕卜徑大于第一外鞘體1外徑，即增加其管壁厚度，保持其管腔內徑的穩定。
[0024]當可拆卸外鞘由第一鞘體1和第二外鞘體2分體連接構成，第二外鞘體的頭端201增粗增厚，并設置供與第一連接部第一 L型卡槽102卡接的第一卡凸203，通過第一卡凸203與第一 L型卡槽102套接配合，即可將第一外鞘體1與第二外鞘體2連接固定在一起。第二外鞘體2尾端設置與硬質輸尿管鏡3固定的第二連接部202，第二連接部202上設有第二L型卡槽204,硬質輸尿管鏡3上設有與第二 L型卡槽204配合的第二卡凸301。通過第二卡凸301和第二 L型卡槽204的配合，即可將可拆卸外鞘和硬質輸尿管鏡3固定在一起。
[0025]當可拆卸外鞘僅由第一外鞘體1構成時，第一外鞘體1尾端設置第一連接部101，第一連接部101上設有第一 L型卡槽102，第一 L型卡槽102與所述的硬質輸尿管鏡3上設置的第二卡凸301卡接配合，即可將拆卸外鞘和硬質輸尿管鏡3的連接。
[0026]上述第一連接部101及第二連接部202外徑、內徑、長度，包括L型卡槽及卡凸均采用相同標準尺寸制造。
[0027]實際使用過程中根據患者性別和用途不同可將可拆卸外鞘分成四種的不同型號:
[0028]1)專供輸尿管軟鏡治療輸尿管上段結石及腎結石使用的可拆卸外鞘，分男用外鞘(I型)和女用外鞘(II型)兩種型號。
[0029]I型外鞘僅由第一外鞘體1構成，第一外鞘體1呈圓管狀結構，其尾端加粗加厚構成第一連接部101，第一連接部101上設有第一 L型卡槽102，硬質輸尿管鏡3上設有與第一 L型卡槽102卡接配合的第二卡凸301。I型外鞘與上述硬質輸尿管鏡配合可完成直視下置入。I型外鞘總長48cm，其中外鞘體長45cm，第一連接部101長3cm。
[0030]II型可拆卸外鞘由第一外鞘體1和第二外鞘體2分體連接構成，第一外鞘體1為圓管狀結構，第二外鞘體2為半圓管狀結構。第一外鞘體1尾端設置粗增厚呈圓管狀的第一連接部101，第一連接部101上設有第一 L型卡槽102，第二外鞘體頭端201增粗增厚，可供與第一連接部101套接，第二外鞘體頭端201上設有與第一 L型卡槽102的配合的第一卡凸203。通過第—^凸203和第一 L型卡槽102的配合，即可將第一外鞘體1和第二外鞘體2連接在一起。第二外鞘體2尾端加粗加厚構成第二連接部202，第二連接部202上設有第二 L型卡槽204,硬質輸尿管鏡3上設有與第二 L型卡槽204卡接配合的第二卡凸301。通過第二 L型卡槽204和第二卡凸301，即可將第二外鞘2與上述硬質輸尿管鏡3連接在一起。如此，第一外鞘體1、第二外鞘體2及上述硬質輸尿管鏡3連接配合后，可完成直視下置入。II型外鞘總長48cm,其中第一外鞘體1為35cm,第二外鞘體2為7cm,第一連接部101為3cm，第二連接部202為3cm。
[0031]2)專供硬質輸尿管鏡治療輸尿管中下段結石使用的可拆卸外鞘，分男用外鞘(III型)和女用外鞘(IV型)兩種型號
[0032]III型和IV型外鞘由第一外鞘體1和第二外鞘體2兩部分連接構成，其具體結構與II型外鞘相同。III型外鞘總長48cm,其中第一外鞘體I為30cm,第二外鞘體2為12cm,第一連接部101為3cm，第二連接部202為3cm。IV型外鞘總長48cm，其中第一外鞘體I為20cm，第二外鞘體2為22cm，第一連接部101為3cm，第二連接部202為3cm。
[0033]本實用新型中硬質輸尿管鏡3采用優質不銹鋼制造，供永久性使用。硬質輸尿管鏡3要求其外徑與上述各型可拆卸外鞘內徑相同，其頭端鏡體呈逐漸變細的錐形，后部鏡體呈圓柱形。其鏡體尾部設置第二卡凸301與上述各型可拆卸外鞘之第一或第二連接部上設置的第一或第二 L型卡槽對接配合。上述硬質輸尿管鏡3可分別與所述各型可拆卸外鞘配合，兩者配合后，其頭端伸出3cm。上述硬質輸尿管鏡3尾端設置進出水口及閥門、工作通道、光源接口及目鏡頭。
[0034]本實用新型的使用方法如下:
[0035]I)輸尿管軟鏡治療腎結石及輸尿管上段結石
[0036]麻醉成功后患者取截石位常規消毒鋪巾，所述硬質輸尿管鏡連接攝像頭、光源及進水通道；男性患者選用男用外鞘(I型)，將所述硬質輸尿管鏡置入男用外鞘(I型)內固定；打開進水閥，直視下自尿道外口置入膀胱，窺及患側輸尿管開口后，自所述硬質輸尿管鏡工作通道置入斑馬導絲至患側輸尿管腔，順導絲直視下將所述硬質輸尿管鏡連同與之相配合的外鞘(I型)置入患側腎盂；保留男用外鞘(I型)，退出所述硬質輸尿管鏡及導絲，I型外鞘直視下置入完畢。換用輸尿管軟鏡，自此前置入的I型外鞘內置入輸尿管軟鏡至患側腎盂腎盞，完成欽激光下碎石術。女性患者選用女用外鞘(II型)，硬質輸尿管鏡與女用外鞘(II型)配合連接后，按上述手術步驟直現下置入患側腎盂，保留外鞘(II型)；將11型外鞘之第二外鞘體2卸除，自其第一外鞘體I的鞘內置入輸尿管軟鏡完成欽激光下碎石術。
[0037]2)硬質輸尿管鏡治療輸尿管中下段結石
[0038]麻醉成功后患者取截石位常規消毒鋪巾，所述輸尿管硬鏡連接攝像頭、光源及進水通道；男性患者選用男用外鞘(III型)，將所述輸尿管硬鏡置入III型外鞘內連接固定；打開進水閥，直視下自尿道外口置入膀胱，窺及患側輸尿管開口后，自所述硬質輸尿管鏡工作通道置入斑馬導絲至患側輸管腔，順導絲直視下將所述硬質輸尿管鏡連同與之相配合的III型外鞘置入患側輸尿管腔結石所在部位，III型外鞘直視下置入完畢。松開III型外鞘第二外鞘體2的第二連接部202與所述硬質輸尿管鏡之卡口連接，將所述硬質輸尿管鏡向體外回抽少許，再松開III型外鞘之第一外鞘體與第二外鞘體的卡口連接，保留III型外鞘之第一外鞘體，卸除第二外鞘體，退出導絲后置入欽激光光纖，完成欽激光下碎石術；碎石完成后，硬質輸尿管鏡繼續上行越過碎石塊所在部位，適度沖水使碎石塊上方的輸尿管腔保持一定壓力，退出硬質輸尿管鏡，碎石塊即可自輸尿管鏡鞘排出體外；或者碎石完成后退出輸尿管硬鏡，自鞘內置入輸尿管導管入患側腎盂，注水沖洗排出碎石。女性患者選用女用外鞘(IV型)，所述硬質輸尿管鏡與女用外鞘(IV型)配合連接后，按上述手術步驟直視下置入至患側輸尿管結石所在部位，按上述步驟保留女用外鞘(IV型)之第一外鞘體；將女用外鞘(IV型)第二外鞘體卸除，自其第一外鞘體內完成欽激光下碎石排石術。
[0039]以上僅就本實用新型較佳的實施例作了說明，但不能理解為是對權利要求的限制。本實用新型不僅局限于以上實施例，其具體結構允許有變化。凡在本實用新型獨立權利要求的保護范圍內所作的各種變化均在本實用新型的保護范圍內。
【權利要求】
1.一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡，包括硬質輸尿管鏡(3)，其特征在于所述的硬質輸尿管鏡(3)外套接設置可拆卸外鞘，所述的可拆卸外鞘由第一外鞘體(I)構成，所述的第一外鞘體(I)為圓管狀結構，所述的第一外鞘體(I)尾端與硬質輸尿管鏡(3)卡接配口 ο
2.如權利要求1所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體(I)包括內壁層和外壁層，所述的內壁層和外壁層之間螺旋狀設置纖細鋼絲。
3.如權利要求1所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體(I)外壁層表面設置親水涂層。
4.如權利要求1所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體(I)尾端設置第一連接部(101)，所述的第一連接部(101)上設有第一 L型卡槽(102)，所述的第一 L型卡槽(102)與所述的硬質輸尿管鏡(3)上設置的第二卡凸(301)卡接配合。
5.一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡，包括硬質輸尿管鏡(3)，其特征在于所述的硬質輸尿管鏡(3)外套接設置可拆卸外鞘，所述的可拆卸外鞘由第一外鞘體(I)和第二外鞘體(2)分體連接構成，所述的第一外鞘體(I)為圓管狀結構，所述的第二外鞘體(2)為圓管狀或半圓管狀結構，所述的第二外鞘體(2 )尾端與硬質輸尿管鏡(3 )卡接配合。
6.如權利要求5所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體(I)包括內壁層和外壁層，所述的內壁層和外壁層之間螺旋狀設置纖細鋼絲。
7.如權利要求5所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體(I)外壁層表面設置親水涂層。
8.如權利要求5所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體(I)和第二外鞘體(2)的內徑相同，所述的第二外鞘體(2)的外徑大于第一外鞘體Cl)的外徑。
9.如權利要求5所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體(I)尾端設置第一連接部(101)，所述的第一連接部(101)上設有第一 L型卡槽(102)，所述的第二外鞘體(2)的頭端(201)增粗增厚，所述的頭端(201)上設置供與第一連接部(101)卡接配合的第—^凸(203)。
10.如權利要求5所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質輸尿管鏡，其特征在于所述的第二外鞘體(2)尾端設置第二連接部(202)，所述的第二連接部(202)上設置第二 L型卡槽(204)，所述的第二 L型卡槽(204)與所述的硬質輸尿管鏡(3)上設置的第二卡凸(301)卡接配合。
【文檔編號】A61B1/307GK204158359SQ201420530904
【公開日】2015年2月18日 申請日期:2014年9月16日 優先權日:2014年9月16日
【發明者】蔣祥新 申請人:蔣祥新, 黃惠萍